Эпоха Power BI
Здравствуйте, информационные работники, если вы еще не знакомы с Power BI, то сегодня вас ждет удивительное открытие! Приготовьтесь к тому, что ваша жизнь разделится на "Power BI до и после". В конце концов, это более новая технология обработки данных, чем та, которую мы использовали в прошлом - забудьте все, что вы знаете об Excel, забудьте о долгом и утомительном редактировании таблиц и ячеек. Испытайте сверхзвуковую скорость и программируемость в руках простого экономиста! Вам не нужно учиться писать программный код - вам просто нужно научиться писать программный код. Наступила новая эра, господа - эра Power BI. И управленческий учет уже никогда не будет прежним.
Оглавление
Эволюция Excel
Возможности Power BI
Под капотом мощности
Как работать бесплатно
Ссылки.
Как вымирают динозавры: макросы, ERP и электронные таблицы.
Как развивается Excel и как все остальные "умные" функции, которые еще вчера казались чудесами автоматизации, становятся ненужными
Во-первых, он считался (и до сих пор считается!) лучшим выбором среди экономистов. Я хотел бы кратко обсудить несколько возможностей Excel. Это макросы, ERS и электронные таблицы.
Макросы - это созданные пользователем алгоритмы. При выполнении однотипных задач при обработке однотипных файлов опытные пользователи программы используют редактор макросов (встроенный в Excel) для записи последовательности операций. Это выполняется один раз, и последовательность назначается комбинации горячих клавиш. При нажатии этих клавиш макрос выполняется, и приложение быстро и независимо повторяет те же действия для каждого последующего файла без вмешательства человека.
VPR - это функция Excel под названием Vertical Lookup. Эта функция ищет определенное значение (или диапазон значений) в столбце и возвращает все данные из строки, соответствующие ячейке со значением, найденным в столбце. Таким образом, функция VPR может быть использована для соединения двух панелей.
Таблицы Pivot - это инструмент манипулирования данными в Excel. Таблицы Pivot могут автоматически сортировать, суммировать и усреднять значения.
Пока мы спали, происходила эволюция. Пока экономисты создавали макросы, разбирались в ERS и учились создавать перекрестные таблицы, в Excel появились новые надстройки, которые вывели все эти процессы на совершенно новый уровень. Но в то время мы об этом не знали.
Новая надстройка, Power Query, впервые появилась в версии Excel 2010 года. Этот факт остался незамеченным большинством пользователей. Причиной этого стали надстройки, особенностью надстроек Excel является то, что их нужно устанавливать дополнительно, иначе они не появятся в программе. Причина этого в том, что никто не знал о Power Query и поэтому никто не устанавливал его.
Power Query - это технология соединения данных (требования). Он может: 1) подключаться к данным из различных источников 2) связывать шаги в процессоре запросов (кстати, эта функциональность похожа на макросы, но отличается от макросов, описанных далее. Имеется конструктор) 3) Функции над запросами: запросы могут быть реплицированы, объединены и изменены. Запрос не изменяет сами данные. Использует новый язык с коротким названием: M.
Это еще не все. Существует Power Pivot, совершенно новая технология хранения и обработки данных.
Возможно, вы слышали о количестве строк в Excel. Но вы, вероятно, не воспринимаете это всерьез. Так когда же вы накопите эти 1, 048, 576 строк документов? Однако теперь такую базу можно легко создать. Карты движения транспортных средств, информация о поведении пользователей в районе и записи других событий. Уже давно были достигнуты и превышены пределы, а Power Pivot - это технология хранения данных, которая позволяет снять все ограничения и значительно увеличить скорость обработки данных Pivot и Query - это плагины, которые также появились в 2010 году.
Проще говоря, Pivot - это поворотная таблица, содержащая только миллионы поворотных точек и связей между ними (в отличие от Excel, где используются ячейки). Pivota имеет свой собственный язык DAX. Это язык функций и формул, который отличается от обычного языка формул Excel (но не намного).
Power Pivot заменил и DAX, и поворотные таблицы на совершенно новом уровне, но это еще не все!
В 2013 году в Excel была добавлена Power View, подсистема для создания интерактивных визуализаций и красивых отчетов.
Сами того не зная, вы, вероятно, продолжали создавать гистограммы Excel старым добрым способом, не так ли?
Два года спустя, в 2015 году, все три покрытия - Power Query, Power Pivot и Power View - были разделены и объединены в отдельную программу Power BI.
Это уже не Excel, а новый продукт и новый шаг в развитии бизнес-аналитики. Об этом рассказывается в статье. Молочная железа и билада 2 Что это значит?
Bi Rads - это шкала, используемая для описания результатов маммографических обследований. Использование Bi Rads облегчает сбор статистики, оценку качества диагностики и мониторинг данных Bi Rads 2 является показателем этой шкалы.
Что такое Bi Rads 2?
Bi Rads 2 - это достаточно хороший результат, который может выявить маммография. Важность этой категории заключается в том, что изменения, обнаруженные тестом, являются абсолютно доброкачественными. Эти массы не требуют специального контроля и тестирования во время разработки. К ним относятся:.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Кальцифицированные фиброиды.
- Разбавленные молочные ресурсы.
- Накопление жидкости в молочных железах.
Фиброзная мастопатия не попадает в категорию 2, но обычно относится к классу 3. Если тестирование выявляет изменения класса 2, можно исключить злокачественную опухоль, т.е. рак.
В этом случае дальнейшее тестирование не требуется. В некоторых случаях медицинское вмешательство не требуется, хотя при обнаруженных изменениях может потребоваться лечение. Высокоэффективные гибкие термоэлектрические блоки (Bi2Te3) на основе кремния и висмут-теллурического тканевого стекла.
Головяшкин, А. Н. Разработка гибких термоэлектрических модулей на основе кварцевой стеклоткани и теллурида висмута (Bi2Te3) с высоким КПД / А. Н. Головяшкин, Е. С. Беспалов. - Текст: прямой // Новые ученые. -2015. -11 (91). - с. 285-289. - URL: https: //moluch. ru/archive/91/1909090/ (дата обращения: 01. 02. 2023).
Тема тепловой энергии как источника энергии становится очень актуальной в связи с проблемами увеличения потребления энергии и рационального использования ресурсов. Например, даже частичная регенерация тепла с помощью термоэлектрических преобразователей может покрыть общую мощность всех атомных электростанций [1]. С помощью термоэлектрических установок (ТЭУ) можно преобразовывать тепловую энергию в электрическую без загрязнения окружающей среды и электрифицировать отдаленные и труднодоступные районы нашей страны. Термоэлектрические генераторы могут составить серьезную конкуренцию другим формам производства электроэнергии [2]. Для этого необходимо увеличить КПД термоэлектрических генераторов с 5÷10% до 15÷25%. Это происходит с развитием новых поколений полупроводниковых термоэлектрических материалов, удельного веса и характерной мощности. На сегодняшний день в России термоэлектрическими исследованиями активно занимаются три компании Фонда "Сколково": ООО "ФЕМТОИНТЕХ", ООО "Смс Тензотерм Рус", ООО "Метемп"[3]. В настоящее время среднегодовой спрос на мировом рынке электроэнергии составляет несколько миллионов термоэлектрических единиц, но в будущем может достичь миллиардов [2]. Германия, Финляндия и Южная Корея занимают наибольшую долю экспорта термоэлектрических модулей в Россию. Китай, США и Великобритания занимают меньшие доли российского рынка ТЭМ [4]. Проблема импортозамещения наукоемкой продукции является серьезной в современных глобальных условиях, что указывает на важность исследований в этой области.
На текущем этапе развития этого направления НИОКР можно проиллюстрировать следующие проблемы
1. низкая эффективность термоэлектрических установок, и
2. высокая стоимость материалов, используемых в термоэлектрических установках, и
3. ограниченное применение агрегатов на неровных поверхностях, и
4. узкий температурный диапазон термоэлектрических установок. В основном это связано с электрофизическими свойствами используемых материалов [5].
Для решения этих проблем предлагается создать недорогие, гибкие, экологически безопасные ТЭМ, имеющие широкие ограничения по применению. Это достигается путем формирования электроизолирующих пластин на основе гибкого кремниевого стекловолокна и формирования полупроводниковых элементов на поверхности стекловолокна методом толстой пленки с использованием полупроводниковой пасты на основе бистиостеолата (BI 2 TE 3 ) Для повышения водостойкости и долговечности ПК Предлагается заполнить внутренние полости гибким полиуретановым составом "Scotchcast 2130 C", получив таким образом гибкое и недорогое термоэлектрическое покрытие, которое может быть нанесено на любую поверхность. В рамках этой работы была разработана методология расчета параметров ТЭМ. Это позволяет эффективно выбирать материалы и параметры конструкции в соответствии с конкретными применениями и специфическими задачами.
Силикатная ткань рекомендуется в качестве электроизоляционной гибкой пластины с высокой теплопроводностью. Это прекрасная альтернатива асбестовым изделиям, поскольку она выдерживает высокие температуры и абсолютно безопасна для человека. Кремнеземные стекловолокнистые ткани характеризуются высоким содержанием кремнезема - около 90%. Кремнеземные стеклоткани предназначены для работы при температуре до 1700 градусов Цельсия. Они обеспечивают надежную противопожарную защиту. Ткани из силикатного стекла обладают отличной электроизоляцией и радиационной стойкостью. Последний тип ткани идеально подходит для неровных изделий. Они являются отличными диэлектриками и не подвержены воздействию неорганических и органических кислот, что делает их пригодными для использования в агрессивных средах. Основными компаниями на российском рынке по производству и продаже силикатного стекловолокна являются ООО "Уралбаск" Челябинск, ООО "Спецтехноткань" Красногорск и ООО "ВППК" Волжский [6]. кварцевое стекло по состоянию на май 2015 года В настоящее время цены на ткань составляют в среднем 220 рублей за метр. Применение полупроводниковых приборов по толстопленочной технологии с использованием полупроводниковой пасты из теллурида висмута (Bi 2 Te 3 ) - очень простой и недорогой процесс. Основным сырьем для производства силикатного стекла являются кварцевый песок, безводная борная кислота, сульфат натрия, поташ, известняк, доломит, глинозем, магнезит и оксид свинца. Кварцевый песок содержит 99,0-99,5% кремнезема и около 1% примесей. Качество стекловолокна напрямую зависит от количества примесей; чем больше примесей, тем ниже качество стекловолокна. Стекловолокна, армированные кремнеземными волокнами, показаны в увеличенном виде на рисунке 1 [7].
Рисунок 1: Армированная стекловолокном кремнеземная ткань
Исходя из вышесказанного, следует сделать вывод, что использование стекловолоконной ткани в качестве элемента конструкции ТЭМ подходит для данного проекта.
В настоящее время соединения теллурида висмута (Bi 2 Te 3 ) являются основными полупроводниковыми материалами при разработке ТЭМ. Исходя из этого, ТЭМ работают от источника тепла (до 300 °C). ( Максимальная рабочая температура полупроводниковых материалов на основе (Bi 2 Te 3 ) в качестве прямых преобразователей тепла в электричество значительно ниже, чем максимальная рабочая температура стеклосиликатных волокон. Однако для применения отработанного тепла в промышленности часто достаточно пороговой температуры в 250 °C. Для высокотемпературных преобразователей был разработан α-карбид кремния (α-SiC), который может работать в довольно широком диапазоне температур до 900 °C.
Эффективность термоэлектрического преобразователя определяется следующей величиной: КПД термоэлектрического преобразователя при данной температуре.
которая имеет размерность, обратную температуре, и зависит только от электрофизических свойств материала преобразователя [8]. Чаще всего используются безразмерные термоэлектрические свойства.
где - электропроводность материала, A - термо-ЭДС или коэффициент Зеебека, - теплопроводность, T - средняя рабочая температура ТЭМ (Th + Tc )/2, Th и Tc - горячий и холодный спаи. температура соответственно.
Уравнение Иоффе показывает, что для постоянного градиента температуры, чем выше коэффициент Зеебека, тем выше теплопроводность и тем ниже сопротивление термопары, поэтому меньше тепла теряется в ТЭМ. Для достижения высоких термоэлектрических свойств необходимо использовать материалы с низкой теплопроводностью и в то же время высокой полупроводниковой проводимостью.
Термоэлектрический коэффициент качества также связан с (производительностью) ТЭМ [8] и может быть очень полезным параметром для сравнения производительности ТЭМ. На рисунке 2 показан безразмерный термоэлектрический коэффициент качества для некоторых полупроводниковых материалов.
Рисунок 2: Безразмерный термоэлектрический коэффициент качества
Безразмерный термоэлектрический коэффициент качества не превышает 2 для всех полупроводниковых материалов, даже при высоких температурах. Теллурид висмута имеет наибольший коэффициент качества при температурах около 400 K в районе ZT =1 [5]. Температура плавления теллурида висмута T pl = 853 °C, а полосовой промежуток Eg = 0. 13 эВ.Важным параметром для TEM является общее генерируемое напряжение.
N - количество термопар, сопротивление нагрузки.
Параметры шунта h 1 = h 2 =6. 5*10-3 (м) - высота полупроводникового термоэлектрического элемента, B 1 = B 2 =40*10-3 (м) - ширина полупроводникового термоэлектрического элемента, для ТЭМ L 1 = L 2 =40*10-3 (м) - длина полупроводникового термоэлектрического элемента. Результаты аналитического расчета генерируемого напряжения как функции градиента температуры показаны на рисунке 3; данные аналитического расчета (производительности) ТЭМ показаны на рисунке 4.
Рисунок 3. Зависимость генерируемого напряжения ТЭМ на основе (Bi2Te3)от градиента температуры между низкотемпературной и высокотемпературной сторонами.
Рис. 4 Зависимость ТЭМ (Bi2Te3)-основы (производительность) от градиента температуры между низкотемпературной и высокотемпературной сторонами.
На основании результатов, полученных в ходе аналитических расчетов, делается вывод, что максимальная эффективность, составляющая приблизительно 7%, достигается для данной конструкции ТЭМ на основе (Bi2Te3 ) при градиенте температуры Δ T = 170 K.
Пример возможности использования гибких термоэлектрических покрытий в качестве изоляционных покрытий для высокотемпературных промышленных труб. Благодаря бесконечно большой площади поверхности потенциального термоэлектрического покрытия и градиенту температуры 100-180 °C можно реализовать очень большие электрические силы. Средняя температура воды в зимней тепловой сети составляет около 90 °C, средняя зимняя температура в России - 20 °C [9], средний температурный градиент гибкого ТЭНа, установленного в зимней тепловой сети, составляет около ∆ T = 110 К. Это обеспечивает эффективность ТЭМ на уровне 5-6 %. Пример гибкого термоэлектрического покрытия на основе волокон кварцевого стекла и теллурида висмута (Bi 2 Te 3 ) для утилизации отработанного тепла тепловой трубы показан на рисунке 5.
Рисунок 5: Пример применения гибкого термоэлектрического покрытия на основе текстильного стеклокремнезема и теллурида висмута (Bi2Te3 ) для утилизации отработанного тепла из тепловых труб
В результате получается недорогое и универсальное термоэлектрическое изоляционное покрытие. Благодаря их гибкости существует широкий спектр применения для объектов любой формы и размера. С помощью полученных термоэлектрических покрытий отработанное тепло на крупных предприятиях может быть преобразовано в электроэнергию. Это снижает переменные затраты и значительно повышает рентабельность.
1. А. В. Симкин, А. В. Бирюков, Н. И. Репников, О. Н. Иванов, Термоэлектричество № 3, с. 86, 2013.
3. М. В. Руссо, Термоэлектричество, Полит. ру, № 9 окт 2014, с. 22-24, с. 22-24.
4. Рынок термоэлектричества, Росбизнесконсалтинг, Москва, стр. 30, 2009,.
5. А. В. Дмитриев, И. П. Звягин, "Современные тенденции в развитии физики термоэлектрических материалов", УФН, 180:8 (2010), 821-838,.
6. рынок стеклотканей, Маркетинговое исследование и обзор рынка стекловолокна и изделий из него, Москва, 2013, с. 60, с. 60
7. болтон, В., Строительные материалы, металлы, сплавы, полимеры, керамика и композиты. Карманный справочник / Перевод с английского - М.: додэк а-xxi, 2004. - (Карманная отвертка),.
8. 8. 8. 8. Иоффе А. Ф., Полупроводниковая эмиссия, Москва: издательство АН СССР.
9. https://ru. wikipedia. org/wiki/Климат России.
Ключевые термины (генерируются автоматически): силикатная стеклоткань, температурные уровни, Россия, подробные расчеты, безразмерная термоэлектричность, гибкие термоэлектрические покрытия, висмутий-теллур, полупроводниковая термоэлектричность, кварцевый песок, тепловая энергия.
Похожие статьи.
Обоснование использования кремния для строительства.
Полупроводниковые кристаллы типа P и N проводимости висмита Телиура (Bi2Te3) [3] чаще всего используются в качестве материалов в полупроводниковой промышленности для термоэлектрических установок.
Коэффициент качества полупроводников.
Определение термоэлектрических характеристик.
Одним из возможных направлений использования тепловой энергии, отводимой от системы охлаждения двигателя, является ее немедленное преобразование в электроэнергию
Рисунок 5: Геометрические параметры термоэлектрического элемента излучения.
Гибридная система охлаждения основана на
высокоэффективная стеклоткань и гибкий термоэлектрический блок на основе висмута телерия (Bi2Te3). Алгоритмы настройки для гибридной системы управления с задержкой.
Экспериментальные испытания ТЭГ на выхлопных системах двигателей.
Ключевые слова: двигатель внутреннего сгорания, выхлоп, тепловая энергия, термоэлектрический генератор.
Редкое применение термоэлектрических элементов в основном связано с их высокой стоимостью и относительно низким коэффициентом полезного действия.
Теория явлений в виде термоэлектрических полупроводников.
Вот коэффициенты грузоперевозок - термоэлектрический коэффициент качества - термоэлектрический коэффициент HED.
Поэтому данный случай можно рассмотреть отдельно, используя подход из [6]. Не переходя к конкретным расчетам, решение (2) для m = 1 дает
Разработка научно-технических решений для прямого преобразования.
VI Международная научная конференция "Технические науки в России и за рубежом" (Москва, ноябрь 2016).
В настоящее время крупные производители автомобилей разрабатывают собственные термоэлектрические генераторы для использования тепловой энергии выхлопных газов [1-3].
Исследование для определения теплового состояния паропроводов.
В данном исследовании определение теплового состояния паропровода паровой турбины проводится на основе решения задачи OST (обратная задача теплопередачи).
Рисунок 2: Пример распределения температуры на пластине и ее градиента. Выполнение расчетов; подробное решение OST.
Использование энергии человеческого тела обеспечено.
Ранее этот метод использовался для питания кварцевых часов [13].
Например, был изобретен термоэлектрический преобразователь с мощностью 1,5 мкВт и площадью 0,19 при градиенте температуры, равном 5 К [18].
Обоснование использования кремния для строительства.
Полупроводниковые кристаллы типа P и N проводимости висмита Телиура (Bi2Te3) [3] чаще всего используются в качестве материалов в полупроводниковой промышленности для термоэлектрических установок.
Коэффициент качества полупроводников.
Определение термоэлектрических характеристик.
Одним из возможных направлений использования тепловой энергии, отводимой от системы охлаждения двигателя, является ее немедленное преобразование в электроэнергию
Рисунок 5: Геометрические параметры термоэлектрического элемента излучения.
Гибридная система охлаждения основана на
высокоэффективная стеклоткань и гибкий термоэлектрический блок на основе висмута телерия (Bi2Te3). Алгоритмы настройки для гибридной системы управления с задержкой.
Экспериментальные испытания ТЭГ на выхлопных системах двигателей.
Ключевые слова: двигатель внутреннего сгорания, выхлоп, тепловая энергия, термоэлектрический генератор.
Редкое применение термоэлектрических элементов в основном связано с их высокой стоимостью и относительно низким коэффициентом полезного действия.
Теория явлений в виде термоэлектрических полупроводников.
Вот коэффициенты грузоперевозок - термоэлектрический коэффициент качества - термоэлектрический коэффициент HED.
Поэтому данный случай можно рассмотреть отдельно, используя подход из [6]. Не переходя к конкретным расчетам, решение (2) для m = 1 дает
Разработка научно-технических решений для прямого преобразования.
VI Международная научная конференция "Технические науки в России и за рубежом" (Москва, ноябрь 2016).
В настоящее время крупные производители автомобилей разрабатывают собственные термоэлектрические генераторы для использования тепловой энергии выхлопных газов [1-3].
Исследование для определения теплового состояния паропроводов.
В данном исследовании определение теплового состояния паропровода паровой турбины проводится на основе решения задачи OST (обратная задача теплопередачи).
Рисунок 2: Пример распределения температуры на пластине и ее градиента. Выполнение расчетов; подробное решение OST.
Использование энергии человеческого тела обеспечено.
Ранее этот метод использовался для питания кварцевых часов [13].
Например, был изобретен термоэлектрический преобразователь с мощностью 1,5 мкВт и площадью 0,19 при градиенте температуры, равном 5 К [18].
Как представить специальную проблему?
Правила документирования.
Оплата & Скидки.
Практическое применение ультразвуковой шкалы BI-RADS для инвазивной маммологии. Мифы и реальность. Лекции для врачей.
Григорий Андреевич Макагонов 6 сентября 2021 года
Лекция для врачей "Практическое применение ультразвуковой шкалы Bi-rads в инвазивной маммологии". Миф и реальность". Лекция для врачей, Владислав Одинцов, доктор медицинских наук.
Лекция охватывает следующие темы.
Структура смертности российских женщин в зависимости от типа опухоли:.
Рак молочной железы - 16,7%.
Рак легких, трахеи и бронхов - 6,8%.
Рак желудка - 9,9%.
Рак поджелудочной железы - 6,3%.
Рак толстой кишки - 9,5%.
6. 9% Рак прямой кишки
Рак яичников - 5. 7% Рак яичников - 5. 7% Рак матки и шейки матки
Тело матки и шейки матки-5,0% Рак матки и шейки матки
Опухоли лимфатической и кроветворной системы - 5. 8% Рак лимфатической и кроветворной системы
Доклинические стадии канцерогенеза являются длительными
Программа скрининга рака молочной железы Национальной службы здравоохранения Великобритании доступна для женщин в возрасте 50 лет; программа обеспечения качества NHSBSP утверждает, что предварительная диагностика должна быть достигнута на 80% при целевом показателе 90%.
В присутствии гормональных рецепторов, которые более надежно выявляются при анализе образцов, полученных из биопсий СОг и VAB, это связано с улучшенной стабилизацией образца по сравнению с анализом макроскопических препаратов, стабилизированных формулой.
Проверка PSA.
Трехкратное снижение заболеваемости метастатическим раком простаты
Контроль ПСА не оказывает влияния на метастатический рак простаты
Рак щитовидной железы
1-3% среди всех злокачественных опухолей
4-7% всех узлов щитовидной железы
62% показателей смертности
Факторы риска развития рака
Не повышайте риск:.
Гиперплазия желез
Увеличение ресурсов
Простые фиброиды
Фиброз
Умеренная гиперплазия
Мастит, периферический мастит
Простые кисты
Показания к инвазивным методам диагностики пролиферативных процессов в тканях молочной железы касаются только очаговых образований, наблюдаемых при комплексном клиническом и рентгенографическом обследовании молочных желез.
Неинвазивный рак молочной железы в 40% случаев вновь диагностированного рака молочной железы
Рак in situ - 80% случаев рака
Комедо
Индивидуалки
ребристый камень
Важно
Микроскопия
Лобулярная карцинома in situ - 20%.
Рак может быть блокирован только морфологически
Шкала Bi-Rads определяет индекс биопсии
1. нет разницы в управлении между категориями Bi-Rad Причины для разделения категории 4 на ABC
2. такое разделение обосновано, если каждая категория меняет тактику и методы сбора материала для морфологической верификации
Таблички показаны для узловых образований размером более 1 см.
Измерения TAB на основе ультразвуковых особенностей узловых Ti-Rads (Одинцов В.А.)
Доброкачественные признаки узловатости (изменение процента доброкачественных точек)
ISO - передача (85%)
Наличие "ореола" (90%)
Губчатые узелки - губчатые структуры
Сложная киста (95%)
Сверхъестественные узелки (95%)
Отсутствие кровотока в области питания
Узелки низкой плотности - направлены горизонтально, не деформируют окружающие ткани (98%)
Простой мочевой пузырь (100%)
Точка злокачественности (% злокачественных изменений)
Умеренный
Наличие макросолей в узле (10%)
Фертильный кровоток (16%)
Неровные контуры (26%)
Высокая плотность узлов (38%)
Неправильная форма (57%)
Микрокальцин (60%)
Уменьшение выраженности источника эха (73%)
Проникновение в окружающие ткани с большей скоростью, чем широкое (90%)
T i-rads 3 - вероятно, доброкачественное образование. Отсутствие признаков злокачественной опухоли.
T I-RADS 4A-низкий риск злокачественной опухоли
T I-RADS 4B - промежуточный риск развития злокачественной опухоли
Bi-Rads субъективны в профилактическом тесте, частота диагностических ошибок составляет 28-30%. Рак I-13-16% случаев
Признаки злокачественной опухоли
1. спавшаяся гиперкластическая губа (отражающие структуры, распространяющиеся в окружающее полотно) - признак интрузии (синонимы: радиальный контур, деформация окружающих тканей)
2. более высокий, чем широкий. (вертикальная пространственная ориентация).
3. дистанционное акустическое затенение (дорсальное эхо).
Подозрительные признаки.
1. разветвление (неправильная форма, неопределенная пространственная ориентация)
2. при наличии небольших известняковых образований
(3) нефтяные контуры (волнообразные формы)
4. масса, распределенная по проводнику
5. отсутствие четких границ
6. не плавные контуры
7. неровная текстура
8. радиусы или проколотые контейнеры
B I-RADS 2 - простые кисты, внутримышечные липомы, солнцезащитные кремы
B I-RADS 3 - точки злокачественности и подозрительные абсцессы (тонкостенные, простые, однородные структуры с 5-дневным ресурсом, компактные овальные узлы с блеском и иглами (сложные) поликамера
B I-RADS 4 A-1 Подозрение (нет признаков злокачественности: компактный узел эхогенности, неформальная киста с включением ткани без волокон)
Bi-RADS 4C компактное образование с 2-3 подозрительными признаками (без признаков злокачественности), неформальная киста с фиброваскулярным растяжением и включением ткани без разрыва стенки, очаговые микрососудистые изменения. Многокамерные кисты с толстой тканевой диафрагмой
B I-RADS 4 C-4 и более подозрительных признаков или одна злокачественная опухоль (атипичная киста с наличием фиброваскулярных перетяжек и интеграции тканей).
B I-RADS S-2 или более признаков злокачественной опухоли
Техника биопсии основана на клиническом опыте - клиницисты определяют показания
Биопсия ленивой женщины (информативность 10-80%)
Биопсия сердцевины (12-96% уверенности)
Вакуумная аспирационная биопсия (информативность 98-100%)
После морфологической диагностики - уже есть морфологическая классификация, соответствующая заключению, по которому была взята биопсия - зачем повторять био-рад?
Допплерография и эластография, а также цитология могут служить скорее дополнительными критериями для выявления би-рада, чем самостоятельными методами диагностики рака
Бирадды 0-1 отражают уже определенный тип плотности железы.
Неуточненная техника биопсии.
Существуют противоречивые данные о возможных метастазах, чаще в сигнальные лимфатические узлы после биопсии
Хансен и др. Они отметили, что частота метастазов в лимфатические узлы была значительно выше в группе с биопсией тонкой иглой или биопсией Трепана, чем в группе с резекцией (p = 0. 04).
Peters-Engl et al. не подтвердили эти результаты.
Hu X. C. и Chow L. W. Они пришли к выводу, что вкладки рака молочной железы могут вызывать гематогенное рассеивание раковых клеток.
Диагностические тесты, включающие полимеразную цепную реакцию обратной транскрипции 19, кыталкератин 20 и диагностические тесты на мРНК агента ХГЧ B-Substan до и после таблетирования.
Трепанационная биопсия затрудняет гистологический анализ кусочков, удаленных после эксцизии
Phelan S et al - Рост клеток в биоптате затрудняет интерпретацию размера опухоли, оценку хирургических краев и лимфатической инфильтрации при инвазивной инвазивной карциноме
Рак молочной железы, леченный с помощью организованной консервативной операции
M. G. Thurfjell et al. Местный рецидив возник в 11% (33/303) случаев.
Частота рецидивов при инвазивном раке составила 3%, при дополнительной лучевой терапии - 34%.
Ложноотрицательные результаты для образований менее 1 см
Распространение опухоли менее вероятно при биопсии под чистыми предметами.
Отрицательное вакуумное давление ограничивает миграцию раковых клеток в окружающие ткани.
Канюля минимизирует контакт биопсийной иглы с прилегающими тканями молочной железы.
Вакуум-аспирационная биопсия. Как работает сверлильный катетер?
Дивизионная эксцизия. Вакуумная аспирационная биопсия.
Показания к диагностике VAB при ультразвуковом наведении
Для уточнения характера опухолей без видимой на УЗИ молочной железы
Скачать материал для гистологического исследования и выявления тканевых предикторов опухолей молочной железы
Противопоказания для VAB включают
Отсутствие визуализации образования при ультразвуковом исследовании
Локальное накопление мелкой буржуазии не видно на ультразвуке
Злокачественные образования в молочной железе (в терапевтических целях)
Билардный стол.
Категория Пункт Морфологический диагноз BI-RADS 2 Простые кисты ТАБ с лечебной и эстетической целью, озонотерапия в случае рецидива кисты BI-RADS 3 Подозрение и отсутствие злокачественности ТАБ с целью терапевтической диагностики при выявлении твердого образования - Cog - биопсия или НРБ при узле > 20 мм на выбор пациента B I-RADS 4a 1 Подозрение (без злокачественности) Атипичная киста - предпочтительно НРБ; солидный узелок с узлом >15 мм или биопсия ВБВ по выбору пациента BI-RADS 4b 2-3 подозрительных признака (без признаков злокачественности) Атипичная киста - предпочтительно ВБВ; солидная опухоль Биопсия ядра или ВБВ с узлом Выбор пациента Выбор > 10 мм BI-RADS 4c 4 или более подозрительных признаков, или 1 ТАБ образования < 5 мм. если отрицательный - Если CAB положительный - Установка направляющей проволоки - Процедура резекции BI-RADS 5 2 или более злокачественных участков > 1 см - Керн-биопсия для неиндикативного материала - Руководство Установка направляющей проволоки - Процедура резекции
CAB - это минимально инвазивная амбулаторная процедура под местной анестезией. Она является обоснованной альтернативой частичной мастэктомии при узловых новообразованиях и протоковых поражениях размером более 2 см.
Что касается нас.
Би2 верит в воспитание и наставничество людей и всегда ищет самых инновационных специалистов, которые помогут нам в этом. Наша философия основана на поддержке наших клиентов и предоставлении им человеческого опыта, подкрепленного технологическими достижениями. Мы всегда стремимся к партнерству с единомышленниками и компаниями. Мы всегда стремимся представить наших клиентов с разных сторон, ведь сила многих людей всегда больше, чем то, что мы видим вблизи.
Мы никогда не сможем решить проблему с тем же мышлением, которое было у нас при ее создании". - Альберт Эйнштейн
Миссия.
Мы помогаем нашим клиентам добиваться большего благодаря передовым и инновационным решениям
Видение.
Видение Bi2 заключается в том, чтобы стать ведущей инновационной компанией, предоставляющей решения и консультационные услуги, которые заставляют компании расти и становиться более эффективными.
Комментарии